男性乳腺增生称为男性乳房肥大症。一侧或两侧的乳房呈女性样的发育、肥大,有时有乳汁样分泌物。在病理上,它只有腺管增生而无腺泡增生,同时有纤维脂肪组织的增生。发病者多为中年和老年,但青春期也可发病。
发病机理: 本病发生原因尚不肯定,一般认为与激素失调有关。睾丸发育不全或由于睾丸炎症、外伤、肿瘤所致睾丸功能不全(雄激素减少)。以及肝肾功能损害或B族维生素缺乏所致的雌激素肝内灭活过程障碍,但雄激素的此种过程仍继续存在,以致雌激素与雄激素的比例失去平衡,雌激素的量相对增多都可能是重要的发病原因。此外,患前列腺癌或前列腺肥大症的病人,服用雌激素作为治疗也可并发乳房肥大。青少年在性成熟期可出现乳房肥大,但多数系暂时性者,常在短期内自行消退,不属病理性。
临床症状: 乳房出现具有胀痛或压痛的坚实肿块;肿块大者与成年妇女相当。如有先天性睾丸发育不全,病人有时具有女性化征象,如声音尖锐、面部无须,臀部宽阔等;有时伴有生殖器畸形,如假两性畸形、尿道下裂或隐睾等。
诊 断: 主要的临床表现是乳房出现具有胀痛或压痛的坚实肿块;肿块大者与成年妇女相当。由于征象典型,诊断多无困难,但应与男性乳癌鉴别。后者多为单侧性,常向周围浸润(尤其是胸肌)而活动度受限;扪查时坚硬无压痛。